肾病患者,如何能早点发现尿毒症?

发布日期:2019-12-09 18:59 来源:未知 浏览量:
  • 肾病患者,如何能早点发现尿毒症?


    当慢性肾病病情发展到尿毒症时,说明肾脏已经受到了严重损害,会大大缩短患者的生存期。因此,对于慢性肾病患者,必须要积极接受治疗,并定期去医院做检查,掌握自己疾病的详细情况,以免发展到尿毒症阶段。

    肾病患者,如何能早点发现尿毒症?定期做4个检查

     

    尿毒症的辅助检查都有哪些?

    1、尿常规检查

    尿毒症患者的尿液会发生改变,尿液会跟随着引发病不同而出现很大的差异。患者的尿渗透压会降低,夜尿量会超过日尿量。尿量也会减少,每天的尿量在1000毫升以下,当达到晚期时肌酐清除率每一秒会降到1.0~2.0毫升以下时患者会出现无尿。另外当病情发展到晚期时,患者的肾小球已经受到了严重损害,尿蛋白反而会减少。尿沉淀检查时会发现为数不等的红细胞、白细胞以及上皮细胞等。

    2、血生化检查

    血浆蛋白降低总蛋白量,每升在60克以下,尤其是白蛋白明显减少,一般会低于每升30克。另外血钙也会偏低,每升在2.0mmol左右,血磷每升高于1.7mmol,一般患者的血钾以及血钠会跟随着病情而定。

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    3、血液常规检查

    当患有尿毒症时患者的血红蛋白每升在80克以下,大多数人群每升仅在40~60克左右,这说明出现了正细胞正色素性的贫血。当患者合并营养不良或者慢性失血时,会引起小细胞低色素性贫血。患者的白细胞改变比较少,当酸中毒和感染时会升高白细胞的数目。当血小板的数目正常或者偏低,但是功能降低时,会因为低蛋白血症或者贫血而加快了红细胞的沉降率。

    4、肾功能检查

    肾功能不全时,患者的肾肌酐清除率已经下降,但是血液肌酐并不会升高。氮质血症期虽然血肌酐已经升高,但是患者还没有尿毒症的临床症状,也没有代谢性的酸中毒。当达到尿毒症状态时,肾肌酐每分钟的清除率会小于25毫升,而且血肌酐会明显升高,同时伴随着代谢性的酸中毒。

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    温馨提示

    除了以上检查外患者也需要做x线检查,能观察到肾脏的大小及形态,看看有没有出现泌尿系统内的结石。看腹部侧位片检查时,会看一看有没有出现动脉粥样硬化。当患者出现严重的肾功能不全时,会因为肾脏排泄造影剂功能比较差,一般不会做造影检查。另外患者做肾脏扫描以及放射性核素肾图检查,能了解到患者双侧肾脏的大小以及血流量,同时也能够看出其排泄以及分泌功能。

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