学会的3大保健，你就是个好医生

• 学会的3大保健，你就是个好医生
  
  

  在家护理患者，护理者必须要学会测量体温、脉搏、血压以及呼吸等技能，因为患者身体哪怕有一点变化，都是最先从这几个体征表现出来的。

  【量体温】

  常用的测量体温的方法有口测法、腋测法和肛测法。其各自的操作步骤为：

  1、口测法

  测温前先将体温表汞柱甩到35度以下。病人30分钟内不做剧烈运动，不进食，不饮冷、热水，不做面部冷、热敷，否则应待30分钟后方可测贵。测量时将口测体温表用含75%洒精溶液消毒，再用纱布擦净，将汞端斜放于舌下，请病人闭嘴，勿用牙咬体温表，3分钟后取出，观察汞柱所示的刻度。但是精神异常、婴幼儿、昏迷、呼吸困难、口鼻腔手术等病人，均不宜采用口测法。

  2、腋测法

  将体温表汞端放于腋窝深处紧贴皮肤，并曲臂过胸夹紧体温表，10分钟后取出。由于消瘦、病情严重及神志障碍的病人不能把体温表夹紧，或体温表附近放置了冰袋、热水袋，或测量前用热毛巾擦过腋窝等，均能影响测量的准确性，故测量时应注意防范。

  3、肛测法

  先用含消毒液的纱布擦净肛表，再用油剂润滑肛表汞端，然后轻轻插入肛门3~4厘米，3分钟后取出，观察汞柱所示刻度。坐浴或灌肠的病人须待30分钟后再测量。由于直肠温度稳定，本法多用于小儿或昏迷病人。

  体温过高（发热）、体温过低都视为体温异常。其中发热又分为4度：低热37.5～38度，中度发热38～39度，高热39～40度，超高热为40度以上。

  35℃以下为体温过低。出现这种状况常见于休克、慢性消耗性疾病、甲状腺功能低下及低温环境中暴露过久等。

  【测血压】

  正常值，一般成年人收缩压为90～140毫米汞柱；舒张压为60～90毫米汞柱；脉差压为30～40毫米汞柱。

  测量方法：测量血压一般以右上肢血压为准。受检者露出右臂，测量者将袖带平展地缚于上臂，其下缘在肘窝上方2～3厘米处，不可过松或过紧，再把听诊器放在动脉上，然后打气，动脉音消失后再将汞柱升高2～3厘米，缓慢放气，听到第一个声音时的压力为收缩压，声音消失时的血压为舒张压。

  【量脉搏】

  测量方法：一般用食指、中指、无名指的指腹触诊桡动脉的搏动，桡动脉触不到时，选其他动脉。

  影响脉搏的因素：成人脉搏搏动为每分钟60~100次，它也随年龄、性别、活动和情绪等因素而变动。一般幼儿比成人快，老年稍慢，新生儿脉搏为每分钟130~140次，3~5岁儿童脉搏为每分钟100~120次，10岁左右儿童脉搏为90~100次，青壮年脉搏为70~80次，老年人脉搏约为65次。同年龄的女性脉搏较男性稍快；进食、运动和情绪激动时可暂时增快；休息和睡眠时较慢。

  另外，脉搏与体温有内在联系，一般体温增高1度，脉搏每分钟可增加10次左右。故发热、甲状腺功能亢进等病人脉搏增快。但有些疾病如伤寒，体温与脉搏不成比例，表现为体温上升而脉搏不增加或增加不多，称为相对性缓脉。