河南省实施免费婚前保健相关情况

• 婚前保健是提高出生人口素质、降低出生缺陷、预防先天性疾病的重要防线。我省自1986年开始在城市和部分乡镇开展婚前保健工作，1996年省人大出台《河南省母婴保健条例》，婚前保健工作开始迈入法制化管理轨道，管理逐步规范，覆盖面不断扩大。到2002年，全省平均婚检率已达46.23%，省辖市城区婚检率达到70%以上，疾病检出率5.13%，对被检出患有严重遗传性疾病、精神分裂症、性病、艾滋病、生殖系统疾病等影响婚育的人员，给予必要的医学建议和处理，保证了结婚男女双方的知情选择和健康权益，有效减少了先天性疾病的发生，对提高我省出生人口素质发挥了积极作用。

  2003年，新的《婚姻登记条例》实施后，将强制婚检变为自愿婚检，体现了法律尊重公民意愿和个人隐私的人本精神。但由于群众对婚检的必要性认识不足，自愿婚检率明显下降。各级卫生行政部门虽然采取多种措施，加强宣传教育，普及婚前保健知识，主动开展婚前保健工作，郑州、焦作、濮阳等地近年来采取了由政府出资为群众提供免费婚检的措施，但由于受多种因素的影响，全省婚检率仍处于较低水平。

  二、具体内容

  根据《中华人民共和国母婴保健法》及《实施办法》、《中华人民共和国婚姻法》等有关法律法规，以及我省深化医改的有关要求，河南省卫生厅、财政厅、中医管理局于今年4月25日下发了《河南省实施城乡居民基本公共卫生服务均等化工作指导意见（试行）》，将婚前保健纳入我省基本公共卫生服务项目，从2011年6月1日起，在全省范围内开展免费婚前保健工作。

  （一）基本原则

  体现“四个坚持”，一是坚持以人为本；二是坚持公民自愿；三是坚持公平可及；四是坚持免费提供。

  （二）工作目标

  通过为城乡居民提供免费的规范婚前医学检查、科学的婚育指导和咨询，形成一个格局，即“政府积极倡导、部门密切协作、群众自觉参与”的婚前保健服务格局；实现“两高两低”目标，即提高婚前医学检查率，提高出生人口素质，降低出生缺陷发生率，降低遗传性疾病和重大传染病发生率。

  （三）服务对象

  符合《中华人民共和国婚姻法》婚姻登记有关规定，男女双方或一方户籍在河南省，并在我省办理结婚登记手续的男女双方。

  （四）婚检内容

  提供三项免费婚前保健服务：

  1、免费医学检查。检查项目包括：

  ——体格检查：询问病史、体格检查、内外生殖器官的发育等情况。

  ——辅助检查：胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、血转氨酶和乙肝表面抗原检测、HIV初筛、女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查。

  其他检查项目由当事人根据医学建议自愿确定，个人付费。

  2、免费卫生指导。对准备结婚的男女双方进行以生殖健康为核心，与结婚和生育有关的保健知识宣传教育。包括：有关性保健和性教育；新婚避孕知识及计划生育指导；受孕前的准备、环境和疾病对后代的影响等孕前保健知识；遗传病基本知识；影响婚育有关疾病基本知识；其他生殖健康知识。

  3、免费卫生咨询。婚前保健服务机构向接受婚前医学检查的当事人出具《婚前医学检查证明》，提出“适宜结婚”、“不宜结婚”、“暂缓结婚”、“不宜生育”等相应医学意见以及其他预防、治疗措施，婚检医生针对医学检查中所发现的异常情况及受检对象提出的具体问题进行认真解答、交换意见、提供信息，帮助其在知情的基础上作出适宜的选择。

  三、组织实施

  （一）强化组织领导。各地要切实提高对免费婚检工作的认识，把推进免费婚检作为为民办实事、办好事的民生工程来抓，纳入议事日程，加强组织领导，切实维护婚姻当事人的合法权益。

  （二）加大宣传力度。各地要采取多种形式，加大宣传力度，使广大群众真正认识到婚检既是对家庭负责，也是对社会负责，既是对自己负责，也是对后代负责，从而自觉接受婚检。

  （三）加强经费保障。按照省卫生厅、财政厅、中医管理局《关于印发河南省实施城乡居民基本公共卫生服务均等化工作指导意见（试行）》，本方案规定的婚前医学检查基本项目、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务按规定免费提供，原则上按每对婚检当事人不高于182元，在城乡居民基本公共卫生服务经费中列支。

  （四）完善技术服务。各级卫生部门要切实做好免费婚检的宣传和咨询服务工作。审核确定符合条件的免费婚检机构和人员，并进行监督、管理。指导婚检机构开展免费婚检工作，强化婚检专业技术人员的培训，提供婚前保健优质服务。积极推出便民措施，优化婚检环境，严格执行婚检技术规范，充分尊重婚检当事人的知情权、隐私权和选择权，确保服务优质高效。